Revela 911 tres veces más muertes extrahospitalarias por Covid-19 en la CDMX
El servicio de emergencia recibió 1,179 reportes de fallecimientos por posible Covid-19 en los primeros dos meses de la epidemia, una cifra mucho más grande que el conteo oficial de la Secretaría de Salud.
16 de Junio 2020
Los capitalinos han reportado a la línea de emergencias 911 más personas fallecidas por Covid-19 en sus casas que las registradas en el conteo oficial.
Según la bitácora de llamadas hechas al 911 de la Ciudad de México entre el 23 de marzo y el 27 de mayo pasado, 1,179 personas fallecieron en sus casas o en lugares distintos de un hospital, por causas relacionadas con coronavirus. El conteo de la Secretaría de Salud de la CDMX para ese mismo lapso es de 329.
Los datos que reporta la Secretaría de Salud son únicamente de casos de muertes por Covid-19 que fueron confirmados mediante una prueba. No así los reportes al 911, que registra todas las muertes probablemente causadas por el nuevo coronavirus, aunque los infectados no tuvieran un diagnóstico al momento de morir.
El Centro de Comando, Control, Cómputo, Comunicaciones y Contacto Ciudadano (C5) aseguró que todas las llamadas fueron verdaderas, pues un servicio de atención acudió al lugar de los hechos y confirmó la emergencia reportada, aunque no la causa del deceso.
“Lo que llama la atención es por qué todas esas personas (que marcaron al 911) pidieron ayuda diciendo que era Covid. O lo sabían, o lo sospechaban, o les dijeron que era Covid pero no les hicieron pruebas y los mandaron a su casa”, dijo el analista en políticas de salud, Xavier Tello.
La cifra del 911 es alta, considerando que el conteo total de personas fallecidas por Covid-19 en la capital para ese mismo periodo fue de 2,879, de las cuales 2,050 eran residentes de la capital que murieron dentro de hospitales y otros 329 que murieron en calidad de “ambulatorios”, es decir, gente que acudió a recibir atención médica pero que regresaron a sus casas.
El número de muertes por Covid-19 tanto en la CDMX como en el resto del país ha estado bajo el escrutinio público, luego que una serie de reportajes realizados por periodistas de México y del extranjero identificaran un subregistro. En la Ciudad de México, el mes pasado se conformó una comisión científica independiente para analizar el conteo de las defunciones luego de que la jefa de gobierno, Claudia Sheinbaum, reconociera que hay más muertes por Covid-19 que las registradas oficialmente.
El servicio 911 de la capital recibe llamadas telefónicas y también mensajes vía una app. Este servicio existe en todo el país pero la información de las llamadas las concentra cada estado.
Las personas pudieron haber muerto en sus domicilios por diversas razones. Los pudo sorprender una súbita complicación respiratoria o una falla multiorgánica. Habrá quienes no tuvieron manera de llegar a un centro médico o no quisieron hacerlo, fueron rechazados por el hospital o fueron enviados a casa por el personal médico.
Si quienes murieron en sus domicilios, la vía pública o cualquier otro lugar extrahospitalario no contaban con una prueba confirmatoria de Covid-19 entonces no ingresaron automáticamente a las estadísticas oficiales, sino hasta que tuvieran un certificado donde se asentara que la causa de la muerte fue por coronavirus.
“Como se han hecho pocas pruebas, muchos casos han fallado en el diagnóstico o el diagnóstico no aparece en el certificado de defunción (...) los casos verdaderos no son equiparables con los casos que se están confirmando. Va a haber un subregistro y en México va a ser particularmente grande”, estimó el epidemiólogo Alejandro Macías, quien fue comisionado para la prevención y control de la influenza AH1N1.
Cuando una persona muere sin una prueba de laboratorio se le puede aplicar el test después, aunque el subsecretario de Salud, Hugo López-Gatell, ha dicho que esto “raramente ocurre y entonces tenemos personas que, muy desafortunadamente pierden la vida y han tenido las condiciones clínicas sugerentes de covid pero no quedan registradas como covid porque no tienen una demostración por laboratorio”.
“En el caso del Covid-19, entre más pacientes hay muriendo fuera de los hospitales, más cuestionas la eficiencia de tu servicio médico”, agregó Tello. En los dos primeros meses de la epidemia, en la CDMX hubo un promedio de 18 fallecimientos extrahospitalarios diariamente, según el informe del C5, siendo el 6 de mayo el día más letal con 51 muertes reportadas al 911.
Colonias en Iztapalapa figuran entre las principales zonas desde donde la población llamó al 911 para reportar muertes posiblemente relacionadas con el nuevo coronavirus, según el infome del C5.
La estadística de muertes "ambulatorias"
La información del 911 es relevante a la luz de las inconsistencias que han emergido dentro del conteo oficial de la Secretaría de Salud federal de las personas que murieron en calidad de “ambulatorias”. Una revisión de Quinto Elemento Lab a esa base de datos encontró fallos en la calidad de las cifras que ofrecen los estados.
El recuento que maneja la Secretaría de Salud al recopilar los datos de las 32 entidades contempla a los fallecidos cuyos certificados asientan que la causa fue Covid-19. De los más de 17 mil muertos hasta ahora en todo el país, cerca de 10 por ciento están catalogados como “ambulatorios”, pero diversos gobiernos estatales admitieron que esas cifras no reflejan la realidad.
Por ejemplo, Sinaloa reportó al gobierno federal para mediados de mayo al menos 17 decesos de “pacientes ambulatorios” en Culiacán, pero ahora sus autoridades dicen que en realidad ninguno de los enfermos murió en casa, sino que la prueba de coronavirus fue la que se aplicó de forma ambulatoria. “Haciendo un análisis de cada una las defunciones, encontramos que el 100 por ciento ocurrieron dentro de un hospital del sector salud”, informó la Secretaría de Salud sinaloense en una respuesta a Quinto Elemento Lab.
Baja California figura como un estado donde hay muertes ambulatorias, particularmente en Tijuana y Mexicali, pero su gobierno respondió lo mismo que el de Sinaloa: todos los casos “ambulatorios” corresponden a personas que murieron en un hospital y sólo la prueba fue ambulatoria en su primera consulta médica. “La Dirección General de Epidemiología está en proceso de cambiar su estatus a ‘hospitalizado’ al momento de la defunción”, informó la Secretaría de Salud.
Un portavoz de la Secretaría de Salud de la CDMX declinó aclarar sobre el dato local de fallecimientos de pacientes ambulatorios y pidió consultar a la Consejería Jurídica y a la Secretaría de Gobierno, pero estas dependencias tampoco ofrecieron información y dijeron no llevar el registro de los decesos.
La infectóloga de la Universidad de Guadalajara, Vida Ruiz Herrera, subrayó la importancia de registrar con precisión los fallecimientos ambulatorios, pues eso permitiría estudiar la calidad de la atención de salud y “evaluar si esas muertes hubieran sido distintas en caso de haber accedido a una atención médica”.
Conocer dónde están muriendo las personas por Covid-19 en situaciones extrahospitalarias ayuda a atender mejor potenciales problemas sanitarios, sociales y de seguridad, pues son necesarios servicios de desinfección, brindar apoyo a los deudos, o tranquilizar a vecinos en barrios donde haya inquietud, temores, o incluso violencia y discriminación.
Alrededor de un centenar de pobladores del municipio de Villa Victoria en el Estado de México atacaron el 12 de mayo al personal de una funeraria que daba servicio de un fallecido por Covid-19. “Según la denuncia, ese grupo de personas cerró el paso al tripulante de la carroza, le obligaron a que se orillara, lo agredieron verbalmente y al mismo tiempo causaron daños al vehículo, el cual posteriormente fue incendiado”, informó la Secretaría de Salud mexiquense.
Comentario:
Centinela Covid-19 es un proyecto de periodismo colaborativo y transfronterizo sobre la respuesta al Covid-19 en América Latina, del Centro Latinoamericano de Investigación Periodística (CLIP), Chequeado (Argentina), El Deber (Bolivia), Agência Pública (Brasil), El Espectador y La Liga contra el Silencio (Colombia), La Voz de Guanacaste (Costa Rica), Ciper (Chile), GK (Ecuador), El Faro (El Salvador), No Ficción (Guatemala), Quinto Elemento Lab (México), El Surtidor (Paraguay), IDL-Reporteros (Perú) y Univision Noticias (Estados Unidos), con el apoyo de Oxfam y el Pulitzer Center on Crisis.
Fuente:
Por EFRAIN TZUC, DIEGO MARTORELL Y ANDREA CÁRDENAS / QUINTO ELEMENTO LAB
Fotografía: PEDRO PARDO / AFP
https://quintoelab.org/project/911-muertes-llamadas-covid-coronavirus-mexico-cuatro-veces-mas
Consultado el 16 de junio de 2020
Registro de muertes por Covid es en 40 por ciento promedio mayor
De acuerdo con las bases de datos históricas de la Secretaría de Salud, el número de muertes por Covid-19 es en promedio 40 por ciento mayor a las cifras que ha difundido el subsecretario Hugo López-Gatell en su conferencia vespertina.
16 de junio de 2020. El número total de muertes por Covid-19 es en promedio 40 por ciento mayor a la cifra preliminar que informa el subsecretario de salud Hugo López-Gatell, cada tarde, en punto de las 19:00 horas. Incluso, en algunos casos el porcentaje es más alto: entre el 20 de marzo y el 13 de abril, por ejemplo, la diferencia fue de entre 45 y 60 por ciento.
Esta información se encuentra en las “bases históricas” que la Dirección General de Epidemiología de la propia Secretaría de Salud tiene disponibles en el portal de Datos Abiertos. Los fallecimientos por día toman entre uno y dos meses en actualizarse; al día de ayer, por ejemplo, el último día cuyo registro estaba completo era el 10 de mayo.
En la conferencia de las 19:00 horas, las autoridades de Salud informan los casos confirmados en las últimas 24 horas, aunque correspondan a días y semanas pasados. La fecha en que fallece la gente se agrega al banco de datos de la Dirección General de Epidemiología, que es la base con la que trabajan los científicos y modeladores de datos.
Hasta ahora, de los 100 días transcurridos desde que se registró el primer fallecimiento, el 6 de marzo de 2020, únicamente se tiene el total de muertes correspondiente a 40 días.
En estos casos, en que los datos ya no han sufrido cambios en semanas, se advierte que la cifra de decesos es en promedio 40 por ciento superior a la que en su momento difundieron las autoridades en la conferencia de prensa respectiva.
El 10 de mayo se informó en conferencia de prensa que, hasta ese momento, en México sumaban tres mil 465 fallecimientos confirmados por Covid-19.
No obstante, el dato actualizado permite ver que, para ese día, en el país ya habían perdido la vida al menos cinco mil 783 personas a causa del nuevo coronavirus, es decir, 40 por ciento más fallecimientos por Covid-19 que los reportados en la conferencia respectiva de la Secretaría de Salud.
El 10 de mayo es, al cierre de esta edición, el días más reciente hasta el que se puede conocer la cifra más actualizada de fallecidos, ya que para los días siguientes aún continúa la agregación de fallecimientos por cada 24 horas.
Retrasos en la cuenta
El pasado 11 de junio, José Luis Alomía, director general de Epidemiología, informó durante la conferencia vespertina que el tiempo de confirmación de cada muerte por Covid-19 era de diez días.
No obstante, las bases de datos históricas, que difunde la dirección general a su cargo, revelan que la inscripción en los registros oficiales de todos los fallecimientos ocurridos cada 24 horas tarda entre 30 y 70 días, aunque en algunos casos esta demora ha sido mayor.
El primer caso de muerte por Covid-19 en México, por ejemplo, ocurrió el 6 de marzo, pero fue integrado a los registros oficiales hasta el 10 de junio, es decir, 96 días después de ocurrida.
Esa primera víctima mortal de la pandemia en México fue un hombre de 58 años radicado en Guerrero, con antecedentes de diabetes y obesidad.
El 27 de mayo, por ejemplo, el doctor Hugo López-Gatell, subsecretario de Salud federal y principal responsable de la estrategia sanitaria contra el Covid-19 en México, reportó al Senado de la República que, hasta ese momento, el récord de muertes diarias por este padecimiento se mantenía por debajo de los 280 casos.
Los datos actualizados arrojan que el día en que López-Gatell se reunió con senadores, en México murieron al menos 373 personas y, de hecho, para ese momento ya se contaban 15 días con más de 300 fallecimientos.
El 4 de abril, por ejemplo, la Secretaría de Salud informó en la conferencia vespertina que hasta ese momento sumaban 79 muertes por Covid-19 en todo el país. Con los datos actualizados de la Dirección General de Epidemiología, se puede saber que para ese día ya eran 188 las muertes por esta enfermedad, 58 por ciento más que las informadas ese momento.
Luego, entre el 13 de abril y el 10 de mayo, la actualización arroja que el número de muertes fue entre 40 y 52 por ciento mayor al informado en conferencia de prensa.
Corriente Alterna buscó al subsecretario Hugo López-Gatell y al titular de la Dirección General de Epidemiología, José Luis Alomía, para saber si la Secretaría de Salud define su estrategia para la contención del Covid-19 con base en los registros preliminares o en las bases de datos históricas, pero hasta el cierre de esta edición no se concedió entrevista.
Según las bases de datos históricas, hasta el momento, el día con más muertes por Covid-19 en México ha sido el primero de junio, cuando al menos 430 personas perdieron la vida por esta enfermedad.
Sobre el récord de muertes ocurridas en México en un sólo día prevalece la confusión entre la población, debido a que este es un dato que no se revela en las conferencias vespertinas de salud y, en su lugar, se da a conocer el número de muertes “confirmadas” cada 24 horas, que incluye casos de varias semanas atrás.
“El número de muertes diarias, y el número de muertes confirmadas cada 24 horas, son dos datos distintos”, explica el doctor William Lee, coordinador de Investigación Científica de la Universidad Nacional Autónoma de México.
Es por esta razón, detalla, que el pasado 3 de junio la sociedad mexicana se sorprendió al saber que ese día se confirmaron mil 91 fallecimientos. Pero eso no quiere decir que hayan muerto todas esas personas en un sólo día.
“Las autoridades han decidido presentar así los datos, y la fecha en que fallece la gente no es un dato que informe el subsecretario López-Gatell en su conferencia, sino que esa información se agrega en la base de datos de la Dirección General de Epidemiología”, en donde se concentra la información detallada sobre las víctimas de la pandemia.
Estas estadísticas revelan, por ejemplo, que hasta el domingo 14 de junio, en México habían muerto 11 mil 185 hombres y seis mil 687 mujeres por la pandemia. Y que del total de fallecidos, dos terceras partes eran jóvenes y adultos, de entre 18 y 64 años.
Además, 49 personas fallecidas eran niños y niñas de 12 años o menos. Otras 39 eran personas con nacionalidad distinta a la mexicana y, de ellas, 10 eran migrantes.
